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2010
3月
01

摂食障害について脳科学者澤口俊之先生に聞く

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以前に脳科学者の澤口俊之先生(元北海道大学・医学部教授)に
摂食障害についてお話する機会があったことは少しお話しました。

今回はそのときにお話したなかで
脳科学的に摂食障害を考えた場合どうのなのか、それをお話します。

摂食障害については管理栄養士として
基本的にアドバイスできることってとても少ないのです。

ダイエット(=食事療法)ということでは
今までに何万人という方を指導してきたわけですが
摂食障害の多くはダイエットの姿勢に関する勘違い、
そして、痩せたいという気持ちが強すぎることが原因として考えられます。

こうなると食事がどうとかいう前に
適切な処置をとらなければ過食、嘔吐など
問題はどんどん深刻化していくわけで

とても軽々しく、こうすればいいですよ、とは言えません。

摂食障害とは一言でいうなら
心と体のバランス、医学的な視点でいうなら
脳と体の機能的なバランスが大きく崩れている状態です。

澤口先生にこうした摂食障害について
改善するためにはどうしたらよいのか、ということを
お聞きしたところ、やはり脳内のホルモンバランスが
大きく崩れていることも原因だとおっしゃっていました。

なかでもセロトニンは大きく関与しているとのことで
欧米などではSSRIの投与、さらにカウンセリングによる
トラウマの解決という治療法で改善がみられるそうです。

SSRIは日本では対象になるのは主に
鬱やPD(パニック障害)などが対象になるので
摂食障害に適用とはならないのがつらいところです。

セロトニンは自律神経(交換神経、副交感神経)に作用することで
効果を出す薬ですが、継続的にある程度の期間服用することで
効果を発揮するものです。

現状、日本では摂食障害でSSRIが処方されることはないので
改善するための方法としてはきっかけとなったトラウマを
取り除くことで改善していくしかなさそうです。

摂食障害になる場合は
大抵、何かしら自分との関係に近い人や集団から
太っているということを言われたり、意識させられるような
きっかけが引き金になるのではともおっしゃっていられました。

また、ストレスからくる過食から、
太ることへの罪の意識を感じ、ネガティブな方向に
思考が進むことで症状が進んでいく可能性も高いそうです。

そうなると、現状できることというと
まずは、自分の過去を客観的に振り返るということが
摂食障害を改善するための第一歩ということになります。

ある日、突然、摂食障害になるわけではないので
原因をはっきりさせ、まずは取り除くこと、これだけでも
改善される可能性は高いということですね。

簡単に、こうすれば治ると
断言できればいいのですが、それはさすがにできません。

食事療法でも多少の効果をあげることはできるかもしれませんが
それにしても実際に医療現場で食事指導をしてきた私でも
バランスのいい食事をとって、生活習慣を改善する、

ということぐらいしか言えません。

それぐらい、摂食障害とはデリケートで難しいものだということです。

経験から語れることがあればいいのですが、
経験もまた、個人差があるもので
臨床統計がはっきりと出せなければ
所詮、民間療法の域はでないわけですよね。

ただ、相談などでコミュニケーションをとることで
あなたの心の負担が少しでも楽になるなら、

遠慮せずにぶつけてくださいね。

こうすれば治るとかいうことは私には言えませんが
食事のアドバイスともしかしたら少しは心の負担を軽くすることは
できるかもしれませんから。

相談フォームは記事上段、またはブログの下段にありますので
つらいときはメールをくださいね。

私はいつでもあなたの味方です。
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